Травматичний шок

Травматичний шок виникає в результаті важкої травми, і не тільки фізичної, а й психологічної, а також через голод, авітамінозу. Якщо лікування буде неправильним, то травматичний шок може повторитися. Існує декілька теорій, кожна з яких по-своєму визначать, що ж таке шок. Найбільш точно з фізіологічної точки зору, пояснює поняття шоку нервово-рефлекторна теорія. Шок розглядається як дистрофія нервів. Потужні імпульси надходять у центральну нервову систему і викликають збудження. Це так звана еріктальная фаза шоку. Потім збудження проходить і його місце займає фаза гальмування. На фізичному рівні це проявляється недоліком повітря, пітливістю, болем у серці.

Види шоку

Травматичний шок буває двох видів - первинний і вторинний. Первинний шок виникає відразу після травми, або через кілька годин. Вторинний шок може прийти з запізнення на цілий день або навіть ще пізніше, як правило, це пов'язано з тривалістю травми. Одним з різновидів шоку є післяопераційний шок, який виникає протягом двох, трьох днів. Крім того, виділяють рановий шок, який в свою чергу ділитися на церебральний, плевропульмональний, вісцеральний, операційний, геморагічний, поєднаний. Геморагічний шок одна з найпоширеніших причин смерті породіль. Він може бути пов'язаний з сильною втратою крові, в результаті розвивається криза мікроциркуляції, синдром полісистемної недостатності. Геморагічний шокможет бути привести до таких порушень різних органів. Може розвинутися легенева недостатність, хвороби нирок, зміни в печінці пр.

Симптоматика шоку

Симптоми шоку різняться в залежності від ступеня тяжкості. Перша ступінь шоку легка, людина розуміє, що відбувається навколо нього, він у свідомості. Стан можна охарактеризувати як стабільний та задовільний. Легка загальмованість проявляється у вигляді слабкого пульсу. Температура тіла може злегка знизитися. Такий шок не вимагає професійного втручання і проходить швидко. Це не означає, що потрібно відмовитися від медичної допомоги, так як шоковий стан є і його потрібно допомогти пережити. Травматичний шок другого ступеня виразна видна загальмованість, дихання і пульс прискорені. Такий шок може тривати кілька днів. Якщо у людини ниткоподібний пульс, слабке артеріальний тиск, він холодний, то це шок третього ступеня, який може привести до необоротних наслідків. Шок четвертого ступеня можна порівняти з передсмертним станом: пульс практично не прощупується, сонна, стегнові артерії пульсують слабо.

Як лікувати шок

Перше, що потрібно зробити, коли у людини травматичний шок, це зняти фізичну біль і помістити в швидку допомогу. Для лікування шоку застосовується комплексний метод, який усуває причину шоку. Потім уже йде вплив на ті органи, які постраждали в результаті шоку. Перше фізичний вплив на людину, який зазнав шок не в результаті фізичної травми - це зігріти його. Головне, стежити за тим, щоб температура була помірною. Для цього можна закутати в ковдру, напоїти гарячим чаєм, навіть можна дати міцні напої. Наступний етап - це введення в організм спеціальних лікарських препаратів, анальгетиків, особливо якщо мова йде про черепно-мозкової травми. В тяжкого ступеня шоку при сильної втрати крові робиться переливання крові. Крім того при сильної втрати крові в організм вводять поліглюкін, альбумін і плазму.

Синдром гіпоціркуляціі

Травматичний шок характеризується зниженням кровообігу, обсяг циркуляції крові знижується і дуже різко. Експерименти і клінічні дані показали, що обсяг циркуляції крові зменшується на 20 - 40%. Якщо травма механічна і важка, то це супроводжується сильною втратою крові. Причиною виникнення синдрому гіперціркуляціі є кровотеча, больові і нервові імпульси, розлади дихальних шляхів, порушення в роботі головного і спинного мозку. Іноді травматичний шок пов'язують лише з втратою крові. Відбуваються зміни в ендокринній системі, що призводить до затримки в роботі нирок, втрачається калій, звільняється в кров адреналін. Потім настає кисневе голодування тканин.